Повернення
10 min czytania 25 Серпня 2023

Як перевірити чи застрахований?

Не впевнені, чи застраховані ви? Знання вашого страхового статусу може значно змінити ваш душевний спокій і стабільність. Як перевірити, чи застрахований ти онлайн? Як перевірити, чи є ви застрахованими в НСЗУ? Перевірте, хто і коли повинен сплачувати страховий внесок.

Як перевірити чи застрахований?

ЗМІСТ

Обов’язкове медичне страхування – медичний внесок ZUS

Обов’язковому медичному страхуванню підлягає кожна особа, яка працює на підставі трудового договору, займається підприємницькою діяльністю, є пенсіонером, пенсіонером, студентом, студентом або безробітним. Це дає право на безкоштовне медичне обслуговування за Національним фондом здоров’я (НФЗ).

Згідно з положеннями, медичне страхування може охоплювати також сім’ї застрахованих. Під членами сім’ї розуміються:

  • дитина до 18 років, якщо вона закінчує освіту, або до 26 років, якщо вона ще навчається (діти та особи з інвалідністю не мають вікових обмежень),
  • дружина, чоловік – якщо ви проживаєте в спільному господарстві,
  • батьки, бабусі та дідусі – якщо ви проживаєте спільним домогосподарством.

Якщо батьки дитини не застраховані, обов’язок зареєструвати дітей покладається на бабусь і дідусів.

Для того, щоб на вас потрапила страховка, ви повинні висловити таке бажання та сплатити за це внески. Особи, відповідальні за сплату внесків на медичне страхування та реєстрацію застрахованих осіб:

  • роботодавці – для працівників,
  • школи – для учнів,
  • університети – для студентів,
  • служба зайнятості – для безробітних,
  • підприємці для себе.

Обов’язкове соціальне страхування

Соціальне страхування включає:

  • страхування на випадок інвалідності – його роль полягає в захисті від ризику втрати працездатності та від ризику смерті годувальника.
  • пенсійне страхування – його завдання захистити від старості.
  • страхування на випадок хвороби – його завдання полягає у фінансовому захисті людей у ​​разі хвороби або материнства
  • страхування від нещасних випадків – дає можливість скористатися пільгами при втраті працездатності внаслідок нещасного випадку або професійного захворювання.
  • медичне страхування – завдяки йому ви маєте право на пільги, спрямовані на збереження здоров’я, захист від наслідків хвороб і лікування.

Сума внесків на соціальне страхування

Скільки відсотків вираховується із заробітної плати брутто?

  • пенсійний внесок – 9,76% (роботодавець), 9,76% (працівник)
  • внесок на пенсію по інвалідності – 6,5% (роботодавець), 1,50% (працівник)
  • премія за хворобою – 2,45% (працівник)
  • страхування від нещасних випадків – 1,67% (роботодавець)
  • медичне страхування – 9% (працівник)
  • Фонд праці/Солідарності – 2,45% (роботодавець)
  • FGŚP – 0,1% (роботодавець)

*Розмір премії від нещасного випадку (відсоткова ставка) змінюється щороку.

Система eWUŚ NFZ – що це?

Система eWUŚ – це електронна перевірка прав бенефіціарів, це система, яка дозволяє швидко перевірити, чи є ви застрахованими. Інформація береться з даних ZUS або KRUS і регулярно оновлюється. Щоб перевірити, чи є ви застрахованими в Національному фонді охорони здоров’я, вам потрібен лише номер PESEL, посвідчення особи або інший документ, що посвідчує особу, наприклад паспорт або водійські права. Учні повинні показати свій шкільний квиток.

Як перевірити чи застрахований?

Є кілька способів перевірити свою страховку:

  • Система eWUŚ — кожна особа має право звернутися до своєї клініки та запитати, чи має вона медичне страхування. Досить надати номер PESEL або показати ID-картку, і уповноважена особа перевірить, зелений чи червоний колір системи eWUŚ. За відсутності страховки слід негайно з’ясувати причину цього. Можливо, справа в неправильному оформленні документів. Співробітники повинні якнайшвидше зв’язатися зі своїм роботодавцем для з’ясування проблеми.
  • Платформа електронних послуг (PUE ZUS) – Будь-яка особа віком від 13 років може створити обліковий запис на Платформі електронних послуг Установи соціального страхування. Щоб увійти, вам потрібно підтвердити там свою особу. Саме в ZUS онлайн ви можете вирішити багато питань, які раніше вимагали відвідування закладу ZUS. Після входу ви можете перевірити, чи повідомили вас у медичну страховку.
  • IKP, тобто Індивідуальний обліковий запис пацієнта (раніше ZIP – Integrated Patient Information) – це безкоштовний онлайн-акаунт пацієнта, який має полегшити використання медичної інформації щодо здоров’я. Ви можете увійти на веб-сайт через Trusted Profile, e-ID або онлайн-банкінг Перераховані вище способи підтвердження медичного страхування є найшвидшими, більшість з них можна перевірити, не виходячи з дому. Статус застрахованої особи легкодоступний, немає необхідності їхати до найближчого закладу НЗФ.
Як перевірити чи застрахований?

Немає страховки NFZ – які наслідки?

Наявність медичної страховки дає право на безкоштовне медичне обслуговування. Якщо внески ZUS не сплачуються, ви не маєте права на медичне страхування. Найбільшим наслідком можуть стати витрати у разі раптової хвороби чи нещасного випадку. За відсутності страхування особи не мають права на державну медичну допомогу. У результаті кожне звернення до лікаря чи лікарні буде передбачати оплату. Ціни на перебування в лікарні можуть бути величезними, коливаючись від декількох до навіть десятків тисяч злотих, залежно від тривалості перебування, медичних оглядів, лікування чи операцій.

Особа, яка підлягає обов’язковому медичному страхуванню, повинна платити внески ZUS. Якщо вона перервала безперервність страхування, вона повинна сплатити додатковий збір:

  • перерва від 3 місяців до 1 року – плата не менше 1267,69 злотих
  • перерва від 1 до 2 років – плата не менше 3169,23 злотих
  • перерва від 2 до 5 років – плата не менше 6338,46 злотих
  • перерва від 5 до 10 років – плата не менше 9507,69 злотих
  • перерва більше 10 років – плата не менше 12676,92 злотих

Сплата внесків на медичне страхування дає вам право користуватися медичними послугами. Не впевнені, чи застраховані ви? Не знаєте як перевірити страховку? Як перевірити страховку дитини? Дотримуйтеся наведених вище порад, і ви дізнаєтеся, чи застраховані ви в НСЗУ та Установі соціального страхування. Ви можете зробити це особисто або онлайн. Підсумовуючи, перевірка вашого медичного страхування є важливим кроком до стабільності. У ці часи, коли в житті можуть статися несподівані зміни, знання про страхування може дати вам душевний спокій і впевненість у тому, що ви належним чином захищені.

Дивіться також: Лікарняний та договір доручення

Теги